Strona głównaZdrowieToczeń rumieniowaty – objawy, diagnoza i leczenie tocznia

Toczeń rumieniowaty – objawy, diagnoza i leczenie tocznia

Toczeń to nazwa, która może na pierwszy rzut oka wywołać więcej pytań niż odpowiedzi. Jest to choroba autoimmunologiczna, a jej pełna nazwa – toczeń rumieniowaty układowy – daje wskazówkę co do jej skomplikowanego charakteru. Choroba ta dotyka wielu ludzi, a jej objawy i przebieg mogą być różnorodne i niezwykle zdradliwe.

Czym jest toczeń?

Toczeń, znany także pod nazwą toczeń rumieniowaty, to sprytny przeciwnik, który bierze na celownik nasz układ odpornościowy. Jasna sprawa, że normalnie to on broni nas przed zarazkami, ale kiedy toczeń wkracza do gry, zaczyna działać przeciwko własnym tkankom. To trochę tak, jakby zamek naszej obrony zaczął strzelać do swoich żołnierzy zamiast wroga – całkowity nonsens.

Co ciekawe, na toczeń przeważnie chorują kobiety i to te młode, lata 15-45 to ich ulubiony target. Mówiąc krótko, walczą z przeciwnikiem, którego tak naprawdę niedawno sami trenowali. I tutaj sprawa robi się naprawdę trudna, bo walka ta nie jest wybiórcza – atakowane mogą być różne części ciała: naskórek, stawy, nawet nerki.

A jak to wygląda „od środka”? Cóż, zwykle zaczyna się od znienacka i przebiega zróżnicowanie. U niektórych stan zapalny sprawi, że pojawi się zmęczenie czy bóle stawów, u innych bardziej widoczne będą zmiany skórne, takie jak charakterystyczny rumień w kształcie motyla na twarzy.

Jakie są objawy tocznia?

Objawy tocznia mogą być tak różnorodne, jak pacjenci, którzy z tą chorobą walczą – wszak dotyka ona wielu układów organizmu. Najbardziej znanym symptomem jest charakterystyczny rumień na twarzy (tak zwany „rumień motyla”), który pojawia się po eksponowaniu na światło słoneczne (nadwrażliwość na światło to coś, na co szczególnie muszą uważać osoby z toczniem). A to dopiero początek, bo chory może także odczuwać zmęczenie, gorączkę, obrzęk i ból stawów, a nawet trudności z oddychaniem czy problemy psychiczne. Wszystko to przez to, że układ odpornościowy nie działa tak, jak powinien, i atakuje własne tkanki i narządy. Ciekawostką jest to, że objawy mogą znacznie różnić się w zależności od rodzaju tocznia, czyli czy mamy do czynienia z toczniem rumieniowatym układowym, skórnym, a może nawet trzewnym.

Kiedy przyglądam się bliżej historiom chorych na toczeń, zauważam, że wiele osób wspomina o pojawiających się zmianach skórnych różnego rodzaju – mogą być to krosty, owrzodzenia czy zmiany krążkowe. Warto też wspomnieć, że toczeń często prowadzi do nietypowych problemów – na przykład u niektórych możemy zaobserwować wypadanie włosów, trudności z koncentracją czy pamięcią, co w codziennym życiu bywa bardzo uciążliwe. Zdarza się również, że układ pokarmowy daje o sobie znać poprzez mdłości czy bolesne zapalenie jamy ustnej.

 

Na zdjęciu widać tocznia motylkowego.

 

 

To także może być dla Ciebie interesujące: Botoks na włosy w ciąży – czy jest bezpieczny?

Toczeń – jak można go zdiagnozować?

Diagnozowanie tocznia może być kłopotliwe, bo to choroba o wielu twarzach – symptomy często przypominają inne schorzenia, a każdy przypadek może wyglądać inaczej. Nietrudno więc o błędne koło wizyt u różnych specjalistów, od reumatologa po dermatologa. Ale daję słowo, jest kilka kluczowych kroków, które lekarze podejmują, by potwierdzić czy to rzeczywiście toczeń. Zaczyna się od wywiadu lekarskiego, gdzie lekarz dopytuje o historię choroby i rodzaj występujących objawów, jak: zmęczenie, ból stawów, rumień w kształcie motyla, zjawiska alergiczne i inne zmiany skórne.

 

Oto kilka ważnych elementów, na które powinno się zwrócić uwagę przy diagnozowaniu tocznia:

  •  Prawidłowo zebrane wywiady dotyczące objawów i historii choroby,
  •  Badanie fizykalne z uwzględnieniem skóry, stawów i innych narządów,
  •  Testy laboratoryjne – przede wszystkim przeciwciała ANA, anty-dsDNA, anty-Sm,
  •  Badania obrazowe, które pomagają ocenić zakres zajęcia narządów.

Badania diagnostyczne w kierunku tocznia

Poszukiwanie odpowiedzi na pytanie, co tak naprawdę dzieje się w organizmie, kiedy mówimy o toczniu, rozpoczyna się od szeregu badań. Sprawdzenie jest, szczerze mówiąc, nie lada wyzwaniem.

Najpierw idziesz do lekarza, który bada Cię pod kątem zbioru objawów. Jeśli masz np. charakterystyczne zaczerwienienie w kształcie motyla na twarzy, to już jakiś trop.  Więc dalej, lekarz każe Ci zrobić badania krwi. A tu uwaga, bo będzie lista, na którą się przygotuj:

  •  Anty-DS DNA i anty-Sm – to antyciała na ogół spotykane przy toczniu.
  •  ANA (antinuklearne przeciwciała) – ich obecność może wskazywać na toczeń, ale też na inne choroby autoimmunologiczne.
  •  OB, CRP – parametry stanu zapalnego, które jeśli są podwyższone, świadczą o aktywności choroby.
  •  Kompletne badanie krwi – może wyjawić np. anemię, która często towarzyszy toczniowi.
  •  Analiza moczu – może wykryć zapalenie nerek, co przy toczniu zdarza się dość często.

To nie koniec, bo są jeszcze bardziej specyficzne testy, jak scyntygrafia nerek czy biopsja skóry.

 

Leczenie tocznia rumieniowatego układowego

Leczenie tocznia rumieniowatego układowego (Systemic Lupus Erythematosus, SLE) wymaga kompleksowego podejścia, bo przecież nie jest to zwykłe przeziębienie, które można wykurzyć domowymi sposobami. Pierwsze skrzypce grają tu leki immunosupresyjne, które mają za zadanie uspokoić nad aktywny układ odpornościowy. Rzecz w tym, że w toczniu układ odpornościowy nie rozpoznaje już, co jest przyjacielem, a co wrogiem, i tak po prostu zaczyna atakować własne tkanki i narządy. Nie będę tutaj wchodziła w szczegóły farmakologiczne, bo to temat-rzeka, ale wspomnę, że często stosuje się kortykosteroidy oraz leki przeciwmalaryczne – tak, dobrze czytasz, te od malarii. Dzieje się tak, ponieważ mają one ciekawy efekt uboczny, który tutaj, akurat, staje się główną zaletą – łagodzą stan zapalny.

To może Cię zainteresować: Kombucha (kombucza) – co to jest? Właściwości napoju z grzyba herbacianego!

Nie można zapomnieć o tym, że leczenie tocznia to nie tylko farmakologia. Wiele zależy też od naszego stylu życia. Ograniczenie ekspozycji na światło słoneczne (tak, Słońce może wywołać zmiany skórne) czy zadbanie o dietę i regularne badania jest równie ważne. Pamiętaj, aby monitorować swoje objawy i mieć kontakt z lekarzem – to naprawdę kluczowe. Czasami zdarza się, że objawy zanikają i wydaje się, że choroba dała za wygraną, ale niestety, tocznia nie można „wyleczyć” w tradycyjnym rozumieniu tego słowa.

 

Zdjęcie prezentuje objawy tocznia.

Możliwe powikłania tocznia

Toczeń, know-how na temat tych „niewygodnych dodatków”, które mogą się przytrafić, jest kluczowy. No więc zaczynajmy od tych najczęściej występujących. Od problemów ze stawami, przez różnego rodzaju zapalenia (na przykład nerek czy serca), po skomplikowane sprawy ze strony układu nerwowego. Pacjenci z toczniem muszą być na wszystko przygotowani. A nie dajmy się oszukać, często te powikłania zaskakują właśnie wtedy, gdy myślisz, że masz chorobę pod kontrolą.

Teraz, coś dla miłośników szczegółów – to ograniczenie nerek w pracy, sprawia, że zaczynają sypać się jak domino kolejne elementy. Chociażby problemy z układem krążenia, które mogą rozwinąć się w niedokrwienne choroby serca, a to już poważniejsza sprawa. Do tego dochodzi ryzyko zapalenia okołościennego i mięśnia sercowego. A jeśli mówimy o układzie nerwowym, to przykładowo padaczka czy neuropatie z mrowieniami w ekstremalnych przypadkach możemy mieć „w pakiecie”. To naprawdę nie jest bonus, na który czekałeś.

Więcej informacji o podobnej tematyce znajdziesz tutaj: Jak rozładować napięcie i stres w ciele? 10 skutecznych sposobów!

Wsparcie i zasoby dla osób żyjących z toczniem

Życie z toczniem to wyzwanie zarówno fizyczne, jak i emocjonalne. Na szczęście, nie jesteś w tym sam! Grupa wsparcia dla osób żyjących z toczeniem – to może być Twoja przystań. Gdy masz doła, bo objawy dają się we znaki, albo wyjście na spacer kończy się rumieniem, a Ty już nie wiesz, jak sobie poradzić, wiesz, gdzie szukać pomocy i zrozumienia.

Chcesz konkretnych adresów i kontaktów? Zajrzyj na strony dedykowane walce z tą chorobą. Znajdziesz tam nie tylko forum dla pacjentów, ale również kalendarz spotkań i webinarów. Są miejsca, gdzie można umówić się na konsultacje z psychologiem lub coachem – bo toczeń to nie tylko ciało, to też i dusza, która potrzebuje opieki.

 

  •  Wsparcie medyczne: specjaliści od chorób autoimmunologicznych oraz grupy wsparcia dla osób dotkniętych chorobą.
  •  Styl życia: zmiana nawyków żywieniowych, aktywność fizyczna dostosowana do możliwości, ochrona przed słońcem.
  •  Terapie uzupełniające: medytacja, joga, techniki relaksacyjne – wszystko, co pomaga odnaleźć równowagę wewnętrzną.

Na koniec pamiętaj, że każda osoba jest inna – i co działa dla jednego, niekoniecznie musi pasować drugiemu. Eksperymentuj i znajdź swoją własną drogę do lepszego samopoczucia z toczniem.

Toczeń – co to za choroba? Podsumowanie.

Nadwrażliwość na światło, znana jako fotowrażliwość, to jedno z tych zdradliwych oznak, które mogą zwiastować toczeń – chorobę o tyle podstępną, że potrafi być niewypowiedzianie różnorodna w swoich objawach. Dochodząc do sedna: toczeń, oficjalnie nazywany toczniem rumieniowatym układowym (SLE), to choroba autoimmunologiczna. Tutaj układ odpornościowy z jakiegoś powodu występuje przeciw własnym tkankom ciała, powodując stany zapalne, czasem nawet uszkodzenia narządów.

Chwytliwe w toczniu jest to, że każdy przypadek jest inny. Podstawowym symptomem jest charakterystyczny rumień na twarzy, ale reszta… cóż, może dotyczyć różnych układów organizmu:

  •  stawów (tak, może boleć!),
  •  skóry (nie tylko rumień, ale też zmiany jak po opalaniu),
  •  nerek,
  •  a nawet układu nerwowego i pracy serca.

A leczenie? Najczęściej wymaga pomocy steroidów i leków immunosupresyjnych, ale wszystko zależy od jaskrawości obrazu klinicznego. Czasem wystarczy lekka modyfikacja stylu życia, a czasem – niestety – intensywna terapia na przewlekłą chorobę.

Zaczarowany krąg diagnostyki przypadków tocznia może prowadzić przez serię badań, ale kluczem jest odpowiednie złożenie wszystkich puzzli przez specjalistę. Dbaj o swoje zdrowie, aby zapobiegać, a nie leczyć!

Ostatnie artykuły

Polecane artykuły

Sprawdź nasze kategorie