Kiedy stan zdrowia nie pozwala wrócić do pełnej sprawności, rehabilitacja staje się kluczowym etapem leczenia. Często jednak pojawia się pytanie: czy w trakcie rehabilitacji należy się L4? Czy zwolnienie lekarskie przysługuje także wtedy, gdy pacjent uczęszcza na zabiegi rehabilitacyjne? Sprawdź, co warto wiedzieć o prawie do L4 w kontekście rehabilitacji – szczególnie jeśli problem dotyczy kręgosłupa.
Rehabilitacja a zwolnienie lekarskie – jak to działa?
Rehabilitacja nie zawsze oznacza, że pacjent nie może pracować. Jednak w praktyce, wiele osób w trakcie leczenia – zwłaszcza po operacjach czy w przypadku schorzeń układu ruchu – nie jest zdolnych do wykonywania obowiązków zawodowych. W takich sytuacjach lekarz prowadzący może wystawić zwolnienie lekarskie (L4), jeśli uzna, że stan zdrowia pacjenta to uzasadnia.
Nie wystarczy jednak sam fakt uczęszczania na zabiegi – kluczowe jest, czy pacjent jest niezdolny do pracy. To lekarz podejmuje decyzję, czy czas rehabilitacji usprawiedliwia nieobecność w pracy.

Zwolnienie lekarskie na rehabilitację – kiedy przysługuje?
Zwolnienie lekarskie na zabiegi rehabilitacyjne przysługuje wtedy, gdy:
-
stan zdrowia uniemożliwia wykonywanie pracy,
-
rehabilitacja jest intensywna lub dzienna, przez co pacjent nie jest w stanie godzić jej z obowiązkami zawodowymi,
-
dojazdy i czas zabiegów uniemożliwiają pracę (np. 3 godziny dziennie w ośrodku plus dojazd).
W praktyce oznacza to, że pacjent może otrzymać L4, jeśli rehabilitacja pochłania większą część dnia lub powoduje silne dolegliwości (np. ból kręgosłupa po ćwiczeniach). Ważne: to nie fizjoterapeuta wystawia L4 – decyduje o tym lekarz.
Rehabilitacja kręgosłupa a zwolnienie lekarskie
W przypadku problemów z kręgosłupem, takich jak przepuklina, rwa kulszowa czy stany pooperacyjne, rehabilitacja jest często intensywna i rozłożona na wiele tygodni. Zwolnienie lekarskie może być wystawione na cały okres leczenia, jeżeli lekarz uzna, że pacjent nie jest zdolny do pracy.
Dolegliwości kręgosłupa potrafią całkowicie wykluczyć z życia zawodowego – szczególnie gdy praca wiąże się z wysiłkiem fizycznym lub długotrwałym siedzeniem. Dlatego rehabilitacja kręgosłupa a zwolnienie lekarskie to temat, który dotyczy wielu pracowników.
Czy w trakcie rehabilitacji można pracować?
To zależy od rodzaju zabiegów i ich wpływu na organizm. Jeśli rehabilitacja odbywa się po godzinach pracy, trwa krótko i nie wpływa na sprawność, lekarz może uznać, że pacjent nie musi otrzymać zwolnienia. Jednak w sytuacji, gdy leczenie wymaga pełnego zaangażowania i wyklucza wykonywanie obowiązków – zwolnienie lekarskie jest uzasadnione.
Kto może wystawić zwolnienie lekarskie na rehabilitację?
Zwolnienie może wystawić:
-
lekarz rodzinny (POZ),
-
lekarz specjalista,
-
lekarz prowadzący rehabilitację – ale tylko, jeśli posiada uprawnienia do wystawiania L4.
Fizjoterapeuta nie może wystawić zwolnienia lekarskiego, ale może wystawić zaświadczenie potwierdzające uczestnictwo w zabiegach – co może pomóc lekarzowi w podjęciu decyzji o L4.

Ile może trwać L4 na rehabilitację?
Czas trwania zwolnienia lekarskiego zależy od stanu zdrowia pacjenta oraz długości i intensywności rehabilitacji. Może to być kilka dni, kilka tygodni, a nawet kilka miesięcy – np. w przypadku poważnych operacji ortopedycznych. Maksymalny czas przebywania na L4 to 182 dni (lub 270 w przypadku gruźlicy). Po tym okresie można ubiegać się o świadczenie rehabilitacyjne z ZUS.
Zwolnienie lekarskie w trakcie świadczenia rehabilitacyjnego
Jeśli pacjent korzysta już ze świadczenia rehabilitacyjnego, L4 nie jest wtedy wystawiane – to inny tryb absencji chorobowej. Świadczenie rehabilitacyjne przyznawane jest osobom, które wyczerpały zasiłek chorobowy, ale nadal nie są zdolne do pracy i wymagają dalszego leczenia. W tym czasie również można uczęszczać na rehabilitację.
Czy podczas rehabilitacji należy się L4? To już wiesz!
-
Samo uczęszczanie na rehabilitację nie oznacza automatycznie L4.
-
Zwolnienie lekarskie przysługuje wtedy, gdy pacjent jest niezdolny do pracy z powodu stanu zdrowia.
-
Lekarz podejmuje decyzję o wystawieniu L4 – nie fizjoterapeuta.
-
W przypadku rehabilitacji kręgosłupa zwolnienie jest częste i w pełni uzasadnione.
-
Czas trwania L4 zależy od rodzaju schorzenia i długości procesu leczenia.
Jeśli właśnie jesteś w trakcie rehabilitacji – nie bój się porozmawiać z lekarzem o możliwości wystawienia L4. Twoje zdrowie jest najważniejsze.

