Badania i diagnostyka

Mielopatia szyjna może początkowo objawiać się niepozornie: trudnością z zapinaniem guzików, upuszczaniem przedmiotów, sztywnością nóg lub częstszym potykaniem się. Dolegliwości wynikają z ucisku rdzenia kręgowego w obrębie szyi i nie zawsze wiążą się z silnym bólem karku. Szczególnej uwagi wymagają...

Hemoglobina glikowana i glukoza na czczo nie są tym samym badaniem, choć oba pomagają ocenić gospodarkę węglowodanową. Glukoza na czczo pokazuje stężenie cukru w konkretnym momencie, a HbA1c informuje o średnim poziomie glukozy z ostatnich tygodni. Dlatego wyniki mogą...

Przeciwciała anty-HBs są oznaczane wtedy, gdy trzeba ocenić odporność przeciw wirusowemu zapaleniu wątroby typu B. Najczęściej badanie wykonuje się po szczepieniu, przy zwiększonym ryzyku kontaktu z krwią lub w ramach szerszej diagnostyki HBV. Sam wynik anty-HBs nie zawsze wystarcza...

Zmęczenie, marznięcie, zaparcia czy pogorszenie koncentracji mogą przypominać niedoczynność tarczycy. Gdy jednak TSH mieści się w zakresie referencyjnym, przyczyna dolegliwości nie zawsze leży w tarczycy. W wybranych sytuacjach potrzebna jest ocena FT4, działania przysadki oraz innych możliwych źródeł objawów. Czy...

Podwyższona glukoza po przebudzeniu nie zawsze jest skutkiem późnej kolacji lub błędu dietetycznego. U części osób z cukrzycą odpowiada za nią efekt brzasku, czyli wzrost glikemii w ostatnich godzinach snu związany ze zmianami hormonalnymi. Podobny wynik może jednak wystąpić...

Zespół nefrytyczny i nerczycowy są skutkiem uszkodzenia kłębuszków nerkowych, ale przebiegają w odmienny sposób. W pierwszym przypadku przeważają krwiomocz, nadciśnienie i pogorszenie filtracji, a w drugim – znaczna utrata białka oraz rozległe obrzęki. U części pacjentów cechy obu zespołów...

Wodonercze u dorosłego oznacza poszerzenie układu kielichowo-miedniczkowego nerki, najczęściej spowodowane utrudnionym odpływem moczu. Nie jest osobną chorobą, lecz skutkiem innego problemu występującego w drogach moczowych. Może nie dawać dolegliwości albo powodować silny ból i wymagać szybkiego leczenia. Co oznacza wodonercze...

Bakterie wykryte w moczu nie zawsze oznaczają zakażenie wymagające antybiotykoterapii. Gdy wynik posiewu jest dodatni, ale nie występują dolegliwości ze strony układu moczowego, lekarz może rozpoznać bezobjawowy bakteriomocz. Dalsze postępowanie zależy między innymi od ciąży, planowanych zabiegów oraz ogólnego...

Odwodnienie może doprowadzić do przejściowego wzrostu kreatyniny i obniżenia eGFR, ponieważ zmniejsza ilość krwi przepływającej przez nerki. Wynik może poprawić się po wyrównaniu niedoboru płynów, ale nie należy z góry zakładać, że każda zmiana jest niegroźna. Znaczenie ma tempo...

Kolejny epizod kamicy nerkowej może oznaczać, że w organizmie utrzymują się warunki sprzyjające tworzeniu złogów. Diagnostyka nawracających kamieni nie ogranicza się do USG – obejmuje również analizę składu złogu, badania krwi i ocenę substancji wydalanych z moczem. Ich wyniki...