Choroba Addisona jest związana z niedoczynnością kory nadnerczy. Wywołuje ją niedobór hormonów kory nadnerczy. Najczęściej jest spowodowana chorobą autoimmunologiczną, rzadziej gruźlicą, nowotworami, zaburzeniami metabolicznymi i wrodzonymi, np. przerostem nadnerczy. Zdarza się również polekowa niedoczynność kory nadnerczy, wywołana m.in. przez mitotan, ketokonazol czy aminoglutetid – w jej przypadku objawy występują dopiero po odstawieniu odpowiednich leków. 

Objawy choroby Addisona

Do objawów choroby Addisona zalicza się:

  • nieustępujące zmęczenie
  • zasłabnięcia
  • utrata apetytu
  • niechęć do wysiłku fizycznego
  • biegunka
  • nudności
  • bóle mięśni i stawów
  • apetyt na słone pokarmy
  • ciemnienie skóry (nasilone w miejscach wystawianych na słońce)
  • niedociśnienie tętnicze

Zazwyczaj objawy nasilają się w sytuacjach stresowych dla organizmu, takich jak zakażania czy urazy.

Rozpoznanie choroby Addisona

W celu rozpoznania choroby należy wykonać następujące badania:

  1. badania krwi:
    • morfologię krwi
    • badania biochemiczne – występuje podwyższony poziom potasu i obniżony poziom sodu, czasami może występować hipoglikemia
  2. badania poziomu hormonów:
    • stężenie kortyzolu – w chorobie Addisona jest zmniejszone (<138nmol/l)
    • stężenie ACTH – jest podwyższone (>13,3 pmol/l)
    • test rezerwy nadnerczowej
    • krótki test stymulacji syntetyczną kortykotropiną
    • badania immunologiczne – poszukiwanie przeciwciał przeciwnadnerczowych

Choroba Addisona występuje w dwóch postaciach: jako subkliniczna niedoczynność nadnerczy oraz jako jawna niedoczynność nadnerczy. Postacie te różnią się poziomem kortyzolu, w przypadku postaci subklinicznej stężenie kortyzolu jest w normie, a w postaci jawnej stężenie kortyzolu jest obniżone.

Leczenie choroby Addisona

Chorobę Addisona leczy się podając w odpowiedniej dawce hormony produkowane przez korę nadnerczy. Dawki należy dobrać naśladując prawidłowy rytm wydzielania hormonów w organizmie. W leczeniu stosuje się glikokortykosteroidy, mineralokortykosteroidy, androgeny.

Leczenie trwa całe życie. Choroba Addisona leczona w odpowiedni sposób nie wpływa na czas przeżycia. Jednak nieleczona choroba może w dłuższym okresie czasu prowadzić do śmierci. W przypadku choroby Addisona spowodowanej przerzutami nowotworowymi do nadnerczy rokowanie jest złe.

Podziel się:
[Głosów:10    Średnia:4.8/5]

Dodaj komentarz

Twój adres email nie zostanie opublikowany. Pola, których wypełnienie jest wymagane, są oznaczone symbolem *